Select Page

Παθησεις – Επειγουσα Χειρουργικη

Περιτονίτιδα


Περιτονίτιδα είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον έντονο πόνο που προκαλεί ο ερεθισμός της εσωτερικής επένδυσης της κοιλιάς (περιτόναιο). Ο ερεθισμός αυτός μπορεί να οφείλεται, μεταξύ άλλων, σε φλεγμονή ή μόλυνση ενδοκοιλιακού σπλάχνου ή σε παρουσία μολυσμένου υγρού, εντερικού περιεχομένου ή αίματος μέσα στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε μια τέτοια εικόνα περιλαμβάνουν:

  • ρήξη (διάτρηση) ενδοκοιλιακού σπλάχνου, για παράδειγμα του εντέρου, της χοληδόχου κύστης ή του στομάχου σε έδαφος γαστρικού έλκους,
  • μόλυνση λόγω σκωληκοειδίτιδας, εκκολπωματίτιδας, μετά από περιτοναϊκή κάθαρση, ή αυτόματη μόλυνση ενδοκοιλιακού υγρού που οφείλεται σε κίρρωση ήπατος (ασκίτη)
  • διαφυγή πεπτικών υγρών λόγω παγκρεατίτιδας
  • ενδοκοιλιακή αιμορραγία από μια κύστη της ωοθήκης μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα, από ρήξη εξωμήτριου κύησης, από τραυματική κάκωση του ήπατος ή του σπλήνα, ή από ρήξη ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής
  • κακή αιμάτωση (ισχαιμία) του εντέρου

Πρόκειται για επείγουσα κατάσταση (οξεία κοιλία) η οποία απαιτεί άμεση αντιμετώπιση, διότι μπορεί να εξελιχθεί σε θανατηφόρα γενικευμένη λοίμωξη.

Περιτονίτιδα

Συμπτώματα

Το βασικό σύμπτωμα είναι ο οξύς, έντονος πόνος που επιδεινώνεται με την κίνηση. Η περιτονίτιδα μπορεί ακόμα να συνοδεύεται από πυρετό, γενικό αίσθημα κακουχίας, κοιλιακή διόγκωση, ναυτία και έμετο, έντονο αίσθημα δίψας και μείωση της διούρησης.

Διάγνωση

Κατά την επίσκεψή σας στο ιατρείο, ο χειρουργός θα πάρει ένα λεπτομερές ιστορικό των συμπτωμάτων σας και θα εξετάσει την περιοχή της κοιλιάς για να θέσει τη διάγνωση και να εντοπίσει τις πιθανές αιτίες περιτονίτιδας. Ο περαιτέρω εργαστηριακός έλεγχος προκειμένου να επιβεβαιωθεί η αρχική διάγνωση και να αποκλειστούν άλλα ενδεχόμενα αίτια της κλινική σας εικόνας μπορεί να περιλαμβάνει εξέταση ούρων, τεστ κυήσεως στις γυναίκες, αιματολογικές εξετάσεις, απλή ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, αξονική ή μαγνητική τομογραφία.

Θεραπευτικές επιλογές

Η θεραπεία της περιτονίτιδας εξαρτάται από την αιτία που την προκάλεσε. Σε κάποιες περιπτώσεις, αρκεί η συντηρητική προσέγγιση με ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και αντιβίωσης, καθώς και πλάσματος ή αίματος, με παράλληλη υποστήριξη της αναπνευστικής λειτουργίας εφόσον χρειαστεί. Σε άλλες περιπτώσεις, η αντιμετώπιση του υποκείμενου αιτίου απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση, όποτε επιλέγεται η καταλληλότερη κάθε φορά και λιγότερο επεμβατική μέθοδος, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει λαπαροσκοπικές τεχνικές, όπως διαγνωστική λαπαροσκόπηση με έκπλυση, λαπαροσκοπική χειρουργική πεπτικού έλκους, και λαπαροσκοπική εντερεκτομή ή κολεκτομή. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να κριθεί απαραίτητη η λαπαροτομία. Σε κάθε περίπτωση, ο ιατρός θα συζητήσει μαζί σας την πλέον κατάλληλη για εσάς θεραπευτική επιλογή.

Need to contact us or book an appointment?

Disclaimer

The information relating to general and colorectal disorders and their treatments given on this website is not complete and is not intended as a substitute for a consultation with your doctor. Always seek medical advice from your doctor before making a decision about any of the conditions and/or treatments mentioned on this website.

© Dr Georgios Markides

Contact Information

You can always contact our Clinic for booking appointments and other useful information:

Dr. Georgios Markides,
Consultant General & Colorectal Surgeon

Aretaeio Hospital, 55-57 Andreas Avraamides Str., 2024 Strovolos, Nicosia, Cyprus

+357-22-020728

Hospital: +357-22-200300

Fax: +357-22-512372

[email protected]

How to find us

aretaeio hospital nicosia