Select Page

Θεραπειες & Χειρουργεια – Γενικη Χειρουργικη

Λαπαροσκοπική επιδιόρθωση κήλης


Πρόκειται για ελάχιστα επεμβατική επέμβαση, η οποία λαμβάνει χώρα υπό γενική αναισθησία. Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μικρών τομών στην κοιλιά, διαμέτρου συνήθως 0.5-1 εκ., από τις οποίες αρχικά εισάγεται αέριο (συνήθως CO2) ώστε να δημιουργηθεί ικανοποιητικός χώρος και να αυξηθεί η ορατότητα και η πρόσβαση προς τα ενδοκοιλιακά όργανα. Κατόπιν, εισέρχεται μια μικροσκοπική τηλεσκοπική κάμερα (λαπαροσκόπιο) που καθοδηγεί την εισαγωγή των εξειδικευμένων λαπαροσκοπικών εργαλείων με τα οποία επιτελείται η επιδιόρθωση. Στη συνέχεια, τοποθετείται ένα συνθετικό πλέγμα, για να ενισχύσει την αδυναμία του κοιλιακού τοιχώματος μέσω της οποίας δημιουργήθηκε η κήλη. Μερικές φορές, μετά την αποκατάσταση μιας πολύ μεγάλης κήλης, προκειμένου να αποτρέψουμε τη μετεγχειρητική συσσώρευση υγρών στην περιοχή, μπορεί να τοποθετηθεί μια μικρή παροχέτευση (σωληνάκι), η οποία αφαιρείται λίγες ημέρες αργότερα.

Λαπαροσκοπική αποκατάσταση κήλης

Πλεονεκτήματα λαπαροσκοπικής αποκατάστασης κήλης

Τα πλεονεκτήματα των λαπαροσκοπικών τεχνικών σε σχέση με τις κλασικές ανοιχτές μεθόδους είναι:

  • λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος και ταχύτερη επάνοδος στη φυσιολογική δραστηριότητα
  • μικρότερος κίνδυνος αιμορραγίας και λοιμώξεων
  • μειωμένος κίνδυνος μετεγχειρητικών συμφύσεων, και κατά συνέπεια μικρότερος κίνδυνος εντερικής απόφραξης
  • καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα, χάρις στις μικρότερες ουλές επί του κοιλιακού τοιχώματος

Επιπρόσθετα, η λαπαροσκόπηση δίνει στον χειρουργό τη δυνατότητα να διορθώσει μια υποτροπιάζουσα κήλη αποφεύγοντας τον ουλώδη ιστό από μια προηγηθείσα ανοιχτή επέμβαση. Η λαπαροσκοπική προσέγγιση αποτελεί τη θεραπεία εκλογής για την αντιμετώπιση της αμφοτερόπλευρης βουβωνοκήλης (ταυτόχρονη εμφάνιση κήλης δεξιά και αριστερά).

Ανάρρωση

Μετά την επέμβαση, θα ξυπνήσετε στο θάλαμο νοσηλείας. Αν και η λαπαροσκοπική αποκατάσταση κήλης επιτελείται συνήθως ως ημερήσιο χειρουργείο με αυθημερόν έξοδο από το νοσοκομείο, μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε για ένα βράδυ. Σε γενικές γραμμές, λαμβάνετε εξιτήριο όταν είστε σε θέση να καταναλώσετε υγρά και τροφή, ο πόνος έχει καταστεί ανεκτός, μπορείτε να περπατήσετε χωρίς υποστήριξη, και έχετε ουρήσει. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, πλήρης ανάρρωση και επιστροφή στην εργασία σας επέρχεται σε δύο εβδομάδες, αν και ο χρόνος αυτός ποικίλει από άτομο σε άτομο, ανάλογα με τον τύπο της κήλης, τη γενική κατάσταση της υγείας σας και τη φύση της εργασίας σας. Θα πρέπει, επίσης, να αποφεύγετε την άρση βαρέων αντικειμένων και την έντονη σωματική άσκηση για μια περίοδο τουλάχιστο 6 εβδομάδων, ώστε να μειώσετε τον κίνδυνο επανεμφάνισης της κήλης.

Πιθανές επιπλοκές της επέμβασης

Η λαπαροσκοπική αποκατάσταση κήλης που επιτελείται από έμπειρο χειρουργό έχει παρόμοια ποσοστά επιπλοκών με την κλασική ανοιχτή μέθοδο, και είναι γενικά αρκετά ασφαλής. Οι πιθανές επιπλοκές είναι εκείνες που συνοδεύουν οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση: μόλυνση, αιμορραγία, θρόμβωση, καρδιακή επιβάρυνση, κάκωση ενδοκοιλιακού σπλάχνου, επίσχεση ούρων, κίνδυνοι από την αναισθησία, καθώς και επιπλοκές που αφορούν συγκεκριμένα την αποκατάσταση βουβωνοκήλης, όπως τραυματισμός του σπερματικού τόνου, υποτροπή της κήλης, και χρόνιος πόνος. Ειδικά όσον αφορά τον τελευταίο, έχουμε καταφέρει να μειώσουμε σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιου πόνου μετά τη λαπαροσκοπική αποκατάσταση βουβωνοκήλης, με τη χρήση ειδικού πλέγματος που δεν απαιτεί καθήλωση στο κοιλιακό τοίχωμα.

Οι κλασικές ανοικτές μέθοδοι επιτελούνται υπό τοπική, περιοχική (επισκληρίδιο) ή γενική αναισθησία. Πραγματοποιείται μια τομή στο δέρμα πάνω από την κήλη, ακολουθεί ανάταξη του προβάλλοντος ιστού και επαναφορά του μέσα στην κοιλιακή χώρα, ενώ με συνδυασμό ειδικών ραμμάτων και συνθετικού πλέγματος συγκλείεται το χάσμα του κοιλιακού τοιχώματος, αποκαθιστώντας τη βλάβη. Η ανάρρωση μετά από μια ανοιχτή επέμβαση είναι βραδύτερη, και μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες προτού να είστε σε θέση να επιστρέψετε στις καθημερινές σας δραστηριότητες.

Need to contact us or book an appointment?

Disclaimer

The information relating to general and colorectal disorders and their treatments given on this website is not complete and is not intended as a substitute for a consultation with your doctor. Always seek medical advice from your doctor before making a decision about any of the conditions and/or treatments mentioned on this website.

© Dr Georgios Markides

Contact Information

You can always contact our Clinic for booking appointments and other useful information:

Dr. Georgios Markides,
Consultant General & Colorectal Surgeon

Aretaeio Hospital, 55-57 Andreas Avraamides Str., 2024 Strovolos, Nicosia, Cyprus

+357-22-020728

Hospital: +357-22-200300

Fax: +357-22-512372

[email protected]

How to find us

aretaeio hospital nicosia