Διαγνωστική λαπαροσκόπηση

Η λαπαροσκόπηση αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδο που επιτελείται υπό γενική αναισθησία, με σκοπό να τεκμηριωθεί μια διάγνωση σε ασθενείς με οξύ ή χρόνιο κοιλιακό άλγος, καθώς και σε ασθενείς με ύποπτα ευρήματα από τον απεικονιστικό τους έλεγχο. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της διερεύνησης, η λαπαροσκόπηση καθιστά εφικτή την εφαρμογή μιας πιθανής χειρουργικής θεραπείας στον ίδιο χρόνο. Αν υπάρχει ένα τέτοιο ενδεχόμενο, θα έχει προηγηθεί συζήτηση του ιατρού μαζί σας πριν την έναρξη της διαδικασίας. Η λαπαροσκόπηση μπορεί, επίσης, να χρησιμοποιηθεί για να αφαιρεθεί ουλώδης ιστός που μπορεί να έχει δημιουργηθεί ανάμεσα στις εντερικές έλικες (συμφυσιόλυση). Μπορεί ακόμα να εφαρμοστεί στα πλαίσια άλλης επέμβασης, όπως επείγουσα σκωληκοειδεκτομή, χειρουργική αποκατάσταση κήλης, ή εκτομή τμήματος του παχέος εντέρου (κολεκτομή).

Η λαπαροσκόπηση λαμβάνει χώρα μέσω μικρών τομών, διαμέτρου συνήθως 0.5-1 εκ., από τις οποίες εισάγεται αρχικά αέριο (συνήθως CO₂), ώστε να δημιουργηθεί ικανοποιητικός χώρος και να αυξηθεί η ορατότητα και η πρόσβαση προς τα ενδοκοιλιακά όργανα. Κατόπιν, εισέρχεται στην κοιλιά μια μικροσκοπική κάμερα (λαπαροσκόπιο) που, με τη σειρά της, καθοδηγεί την εισαγωγή εξειδικευμένων λαπαροσκοπικών εργαλείων, τα οποία χρησιμοποιούμε για να επιθεωρήσουμε τα όργανα στο εσωτερικό της κοιλιάς και να τεκμηριώσουμε μια διάγνωση ή να εφαρμόσουμε μια χειρουργική θεραπεία.

Πλεονεκτήματα διαγνωστικής λαπαροσκόπησης

Το βασικό όφελος μιας λαπαροσκοπικής τεχνικής σε σχέση με την αντίστοιχη κλασική ανοιχτή είναι ότι οι ασθενείς παρουσιάζουν μικρότερη δυσφορία μετεγχειρητικά και επανέρχονται νωρίτερα στις φυσιολογικές τους δραστηριότητες. Επίσης, υπάρχει μικρότερος κίνδυνος αιμορραγίας και λοιμώξεων, μειωμένος κίνδυνος μετεγχειρητικών συμφύσεων και άρα μικρότερος κίνδυνος εντερικής απόφραξης, ενώ οι μικρότερες ουλές επί του κοιλιακού τοιχώματος προσφέρουν καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα και μικρότερη πιθανότητα ανάπτυξης κήλης στη θέση της χειρουργικής ουλής.

Ανάρρωση

Μετά το πέρας της διαδικασίας, θα οδηγηθείτε στο θάλαμο νοσηλείας. Κατά κανόνα, η διαγνωστική λαπαροσκόπηση επιτελείται ως ημερήσιο χειρουργείο αλλά ενίοτε οι ασθενείς μπορεί να νοσηλευθούν για ένα βράδυ, ιδίως αν έχουν πραγματοποιηθεί επιπρόσθετες επεμβάσεις στον ίδιο χρόνο. Σε γενικές γραμμές, λαμβάνετε εξιτήριο όταν είστε σε θέση να καταναλώσετε υγρά και τροφή, ο πόνος έχει καταστεί ανεκτός, μπορείτε να περπατήσετε χωρίς υποστήριξη, και έχετε ουρήσει. Πριν αποχωρήσετε, θα ενημερωθείτε για το αποτέλεσμα της εξέτασης, καθώς και για το πρόγραμμα παρακολούθησής σας κατά το επόμενο διάστημα, ιδίως εν αναμονή του πορίσματος βιοψίας που ενδεχομένως ελήφθη κατά την εξέταση. Εφόσον δεν έγιναν και άλλες επεμβάσεις στον ίδιο χρόνο, θεωρητικά θα είστε σε θέση να επιστρέψετε στην εργασία σας εντός 24ώρου.

Πιθανές επιπλοκές

Αν δεν έχουν πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα άλλες επεμβάσεις η επέμβαση είναι πολύ ασφαλείς. Οι πιθανές επιπλοκές της λαπαροσκόπησης είναι εκείνες που συνοδεύουν όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις: μόλυνση, αιμορραγία, θρόμβωση, καρδιακή επιβάρυνση, πνευμονία, προσωρινή αδυναμία ούρησης, τραυματισμός ενδοκοιλιακών οργάνων,  κίνδυνοι από την αναισθησία και ανάπτυξη μετεγχειρητικής κήλης.